Un test d'urine à domicile pour le cancer de la prostate pourrait remplacer les visites inconfortables à la clinique et sauver des vies

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Un simple test d'urine en cours de développement pour la détection du cancer de la prostate pourrait sauver des milliers de vies en permettant aux hommes d'utiliser des échantillons d'urine prélevés à la maison.

Les scientifiques de l'Université d'East Anglia et du Norfolk and Norwich University Hospital ont lancé le test pour diagnostiquer le cancer agressif de la prostate et prédire si les patients nécessiteront un traitement jusqu'à cinq ans plus tôt que les méthodes cliniques standard.


Leur dernière étude, publiée dans la revue BioTechniques montre comment le test «PUR» (Prostate Urine Risk) pourrait être effectué sur des échantillons prélevés à la maison, afin que les hommes n'aient pas à se rendre à la clinique pour fournir un échantillon d'urine ou à subir un examen rectal inconfortable.

C'est un pas en avant important, car la première miction de la journée fournit des niveaux de biomarqueurs de la prostate beaucoup plus élevés et plus cohérents. Et l'équipe de recherche espère que l'introduction du «kit de collecte à domicile» pourrait révolutionner le diagnostic de la maladie.

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Le chercheur principal, le Dr Jeremy Clark, de la Norwich Medical School de l'UEA, a déclaré: «Le cancer de la prostate est le cancer le plus courant chez les hommes au Royaume-Uni. Il se développe généralement lentement et la majorité des cancers ne nécessiteront pas de traitement au cours de la vie d’un homme. Cependant, les médecins ont du mal à prédire quelles tumeurs deviendront agressives, ce qui rend difficile le choix du traitement pour de nombreux hommes.


«Les tests les plus couramment utilisés pour le cancer de la prostate comprennent des tests sanguins, un examen physique connu sous le nom d'examen rectal numérique (DRE), une IRM ou une biopsie», a-t-il poursuivi. «Nous avons développé le test PUR, qui examine l’expression des gènes dans les échantillons d’urine et fournit des informations vitales pour savoir si un cancer est agressif ou à« faible risque ».

«Parce que la prostate sécrète constamment, la collecte d’urine de la première miction des hommes de la journée signifie que les niveaux de biomarqueurs de la prostate sont beaucoup plus élevés et plus cohérents, il s’agit donc d’une grande amélioration.


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«Être capable de simplement fournir un échantillon d'urine à la maison et de poster un échantillon pour analyse pourrait vraiment révolutionner le diagnostic.

«Cela signifie que les hommes n'auraient pas à subir un examen rectal numérique, ce serait donc beaucoup moins stressant et devrait entraîner le dépistage de beaucoup plus de patients.»

L'équipe de recherche a fourni à 14 participants un kit de collecte à domicile et des instructions. Ils ont ensuite comparé les résultats de leurs échantillons d'urine à domicile, prélevés tôt le matin, avec des échantillons prélevés après un examen rectal numérique.


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«Nous avons constaté que les échantillons d'urine prélevés à la maison montraient les biomarqueurs du cancer de la prostate beaucoup plus clairement qu'après un examen rectal. Et les commentaires des participants ont montré que le test à domicile était préférable.

«L’utilisation de notre test à domicile pourrait à l’avenir révolutionner la façon dont les personnes sous« surveillance active »sont surveillées pour la progression de la maladie, les hommes n’ayant à se rendre à la clinique que pour un résultat urinaire positif. Cela contraste avec la situation actuelle où les hommes sont rappelés à la clinique tous les six à 12 mois pour des biopsies douloureuses et coûteuses.

«Parce que le test PUR prédit avec précision le cancer de la prostate agressif et prédit si les patients auront besoin d'un traitement jusqu'à cinq ans plus tôt que les méthodes cliniques standard, cela signifie qu'un test négatif pourrait permettre aux hommes de ne subir de nouveau test que tous les deux à trois ans, soulageant ainsi le patient et réduire la charge de travail de l’hôpital. »

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L'hôpital universitaire de Norfolk et Norwich reçoit plus de 800 références par an pour enquêter et traiter les cancers potentiels de la prostate. Le cancer de la prostate se développe généralement lentement et la majorité des cancers ne nécessiteront pas de traitement au cours de la vie d’un homme.

Robert Mills, chirurgien consultant en urologie à l'hôpital universitaire de Norfolk et Norwich, a déclaré: «Il s'agit d'un développement très excitant car ce test nous donne la possibilité de différencier ceux qui en ont de ceux qui n'ont pas de cancer de la prostate, évitant ainsi de mettre beaucoup de hommes par des enquêtes inutiles.

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«Lorsque nous diagnostiquons un cancer de la prostate, le test d'urine a le potentiel de différencier ceux qui ont besoin d'un traitement de ceux qui n'en ont pas besoin, ce qui serait inestimable. Ces patients passent à un programme de surveillance active après le diagnostic qui peut impliquer des biopsies répétées et des IRM, ce qui est assez intrusif. Ce test d'urine a le potentiel de nous dire si nous devions intervenir auprès de ces patients.

L'équipe de recherche affirme que leurs résultats pourraient également contribuer à la mise au point de tests de collecte à domicile pour le cancer de la vessie ou du rein.

Réimprimé de Université d'East Anglia

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