Au lieu des somnifères, un éclairage spécial aide les résidents des foyers de soins à mieux dormir, selon une étude

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Les résidents des foyers de soins ont tendance à s'endormir à toute heure de la journée et, pendant la nuit, leur sommeil peut être interrompu par des périodes d'éveil.

C'est un cercle vicieux de sommeil fragmenté qui peut exposer les résidents à un risque de problèmes de santé, y compris la dépression et une fragilité accrue, a déclaré Rosa Baier, professeure agrégée de la pratique des services de santé, des politiques et de la pratique qui dirige le Center for Long-Term. Care Quality & Innovation à la Brown University School of Public Health.


Mais Baier et une équipe de collègues ont identifié un moyen innovant de réduire de moitié le nombre de troubles du sommeil subis par les résidents d'une maison de retraite en Californie - et cela n'impliquait pas de prescrire des somnifères.

Au lieu de cela, l'établissement a installé des luminaires intérieurs qui changent de couleur et d'intensité au cours de la journée et de la nuit.

'Je pense que c'est assez nouveau', a déclaré Baier à propos de la solution d'éclairage optimisée, qui imite la lumière naturelle pendant une journée de 24 heures. 'La technologie continue d'évoluer, et donc l'une des raisons pour lesquelles nous voulions étudier ces lumières était qu'il n'y avait pas eu de recherche sur ce type d'éclairage.'

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Baier a dirigé une équipe de sept chercheurs qui ont étudié l'utilisation de l'éclairage LED réglé à ACC Care Center, une maison de soins infirmiers de 99 lits à Sacramento, en Californie, participant à une installation d'éclairage pilote par le Sacramento Municipal Utility District et le US Department of Energy Pacific. Laboratoire national du nord-ouest.

Les résultats de l’équipe, publiés dansJournal du logement et des soins aux aînésplus tôt ce mois-ci, des données préliminaires établies qui peuvent être utilisées comme prestataires dans l'industrie des soins de longue durée envisagent l'adoption d'un éclairage réglé dans d'autres établissements.


Des recherches antérieures avaient révélé que les résidents des foyers de soins recevaient probablement trop peu de lumière le jour et trop la nuit. Les chercheurs ont donc attribué au hasard des couloirs où 63 résidents de soins de longue durée au total ont connu des conditions d'éclairage réglées ou statiques pendant deux mois, puis ont commuté les couloirs sur l'autre éclairage.

L'éclairage accordé a éclairé l'éclairage du couloir le jour et l'a atténué pendant la nuit. L'état statique a imité l'éclairage fluorescent en place dans l'installation avant l'installation des luminaires accordables. L'étude s'est étendue de décembre 2018 à mars 2019.

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35 des 63 résidents avaient reçu un diagnostic de démence, qui est associée à des conditions qui comprennent des délires, des hallucinations, la dépression, l'agitation, l'anxiété, la désinhibition, l'irritabilité et l'errance. L'âge moyen des résidents de l'étude était de 88,3 ans et 71% d'entre eux étaient des femmes.


L'étude a révélé qu'en moyenne, les résidents ont subi 3,6 troubles du sommeil nocturne avec un éclairage statique par rapport à 1,8 avec un éclairage accordé.

Baier a déclaré que les résultats n'étaient pas totalement surprenants étant donné que l'équipe de recherche avait émis l'hypothèse que l'intervention aurait un effet positif sur le sommeil.

'Nous savons qu'il existe une relation entre l'exposition à la lumière naturelle et le rythme circadien, et le rythme circadien est important pour un sommeil sain', a déclaré Baier. 'Il est très raisonnable de penser que cela pourrait être un problème particulier dans ce contexte et quelque chose que nous pourrions résoudre par des pratiques environnementales.'

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L'étude a suggéré que l'amélioration du sommeil de même quelques résidents peut avoir un effet positif sur les colocataires et ceux des chambres voisines. De nombreux résidents de l'étude partagent des chambres de deux à quatre personnes.

D'autres recherches ont démontré que les habitudes de sommeil des colocataires peuvent souvent déterminer si un résident a une bonne nuit de sommeil ou non.

Les systèmes d'éclairage accordés sont apparus sur le marché pour la première fois en 2014. Ils sont plus chers que les luminaires statiques car ils ont plus d'une couleur de puce LED à l'intérieur, permettant le mélange de blanc chaud et froid. Mais le coût a diminué à mesure que le volume des ventes augmentait, selon la co-auteure de l'étude Naomi Miller, chercheuse principale en éclairage au Pacific Northwest National Laboratory à Portland, Oregon.

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Les maisons de soins infirmiers se sont d'abord tournées vers ces systèmes principalement pour leur fonction d'économie d'énergie. Mais Baier et ses collègues les considèrent comme une intervention à faible risque pour améliorer le sommeil et une intervention que l'industrie des soins de longue durée devrait fortement prendre en compte à un moment où les maisons de retraite déplacent le temps et les ressources du personnel pour faire face à la pandémie de coronavirus.

«Les gens sont enclins à se concentrer sur les aspects négatifs des maisons de soins infirmiers, mais la majorité des gens que j’ai rencontrés sont des personnes vraiment attentionnées et pratiquent des pratiques très innovantes», a déclaré Baier. 'C'est un exemple d'établissement très engagé et très proactif.'

Réimprimé de Université Brown

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