Un nouveau test sanguin peut détecter des dizaines de cancers différents avec une précision de 99,4%

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Un nouveau test sanguin peut détecter des dizaines de cancers différents avec une précision de 99,4%

Par Good News Network - 30 sept. 2019

Une nouvelle série de tests montre maintenant que ce test sanguin passionnant peut dépister de nombreux types de cancer avec un degré de précision incroyablement élevé.

Le test, développé par GRAIL, Inc., utilise la technologie de séquençage de nouvelle génération pour sonder l'ADN à la recherche de minuscules étiquettes chimiques (méthylation) qui influencent si les gènes sont actifs ou inactifs.

Lorsque des chercheurs de l'Institut du cancer Dana-Farber ont appliqué le test à près de 3 600 échantillons de sang - certains de patients atteints de cancer, d'autres de personnes qui n'avaient pas reçu de diagnostic de cancer au moment du prélèvement sanguin - le test a réussi à détecter un signal de cancer à partir des échantillons de patients atteints de cancer, et correctement identifié le tissu d'où le cancer a commencé (le tissu d'origine).

Les chercheurs ont découvert que la spécificité du test - sa capacité à renvoyer un résultat positif uniquement lorsque le cancer est effectivement présent - était élevée, tout comme sa capacité à localiser l'organe ou le tissu d'origine.

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Le nouveau test recherche l'ADN, que les cellules cancéreuses rejettent dans la circulation sanguine à leur mort. Contrairement aux «biopsies liquides», qui détectent les mutations génétiques ou autres altérations de l'ADN liées au cancer, la technologie se concentre sur les modifications de l'ADN appelées groupes méthyle. Les groupes méthyle sont des unités chimiques qui peuvent être attachées à l'ADN, dans un processus appelé méthylation, pour contrôler quels gènes sont «activés» et lesquels sont «désactivés». Les schémas anormaux de méthylation s'avèrent, dans de nombreux cas, plus révélateurs du cancer - et du type de cancer - que les mutations. Le nouveau test se concentre sur des parties du génome où des profils de méthylation anormaux sont trouvés dans les cellules cancéreuses.

'Nos travaux antérieurs ont indiqué que les tests basés sur la méthylation surpassent les approches traditionnelles de séquençage de l'ADN pour détecter plusieurs formes de cancer dans les échantillons de sang', a déclaré l'auteur principal de l'étude, Geoffrey Oxnard de Dana-Farber. «Les résultats de la nouvelle étude démontrent que de tels tests sont un moyen réalisable de dépistage du cancer chez les personnes.»

Dans l'étude, les enquêteurs ont analysé l'ADN acellulaire (ADN qui était autrefois confiné aux cellules mais qui était entré dans la circulation sanguine lors de la mort des cellules) dans 3583 échantillons de sang, dont 1530 de patients diagnostiqués avec un cancer et 2053 de personnes sans cancer. Les échantillons de patients comprenaient plus de 20 types de cancer, y compris le cancer du sein à récepteurs hormonaux négatifs, le cancer colorectal, l'œsophage, la vésicule biliaire, l'estomac, la tête et le cou, le poumon, la leucémie lymphoïde, le myélome multiple, l'ovaire et le cancer du pancréas.

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La spécificité globale était de 99,4%, ce qui signifie que seulement 0,6% des résultats indiquaient incorrectement la présence d'un cancer.

En outre, la sensibilité du test pour détecter les cancers de mortalité élevée prédéfinis (le pourcentage d'échantillons sanguins de ces patients testés positifs pour le cancer) était de 76%. Dans ce groupe, la sensibilité était de 32% pour les patients atteints d'un cancer de stade I; 76% pour ceux avec stade II; 85% pour le stade III; et 93% pour le stade IV. La sensibilité de tous les types de cancer était de 55%, avec des augmentations similaires de détection par stade. Pour 97% des échantillons qui ont retourné un résultat de tissu d'origine, le test a correctement identifié l'organe ou le tissu d'origine dans 89% des cas.

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Détecter même un pourcentage modeste des cancers communs à un stade précoce pourrait se traduire par de nombreux patients qui pourraient être en mesure de recevoir un traitement plus efficace si le test était largement utilisé, a fait remarquer Oxnard.

Les enquêteurs de Dana-Farber ont présenté les résultats de l'essai multicentrique lors d'une session au Congrès 2019 de la Société européenne d'oncologie médicale (ESMO) plus tôt cette semaine.

Réimprimé du Dana-Farber Cancer Institute

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